市场报

　　“其实药品从厂家出来时根本就不贵，之所以药品价格居高不下，中间的差价主要是被医院给赚去了。可以这么说，药品从进医院到最后用在病人身上，价格翻了近10倍，最多的可以达到30倍。”日前，国内一家大型药品企业的南京医药代表林先生向笔者提供了一份药厂给医院的供货单。

　　“你就是有通天本事把药品弄进了医院，但要让医生用你的药，你也要疏通很多环节。”

　　林先生介绍，医药代表首先会找到主任医师，对他宣传药效，并许下承诺，一般是以10%-15%的“提成”作为厂家回报给医生的“开方费”。

　　主任医师随之就会给药剂科提交一份申购单，推荐此药的疗效。林先生说，对药品使用有最终决定权的人是药剂科的主任和分管院长，对医药代表们而言，这一环才是最关键的，“往往要经过不止一次的接触才有可能成功，这一关的价码大约在1万元。”林先生说。

　　医药代表在这个环节上，要么给“红包”，要么就得许诺“点数”。药剂科主任经“综合考虑”后，把这个申购单提交给医院的药事委员会。

　　紧接着，药事委员会开会进行研究，决定本医院是否可以用主任医师推荐的“新药”。这个环节最为繁琐，一般医院的药事委员会有十多人，但每次这样的研究只抽取其中的8人左右，而且是提前两小时临时通知。每当这个紧要关头，医药代表一定会想尽各种办法弄到与会者的名单，在开会前的两个小时内把“好处”打点到位。

　　有了药事委员会的“一致通过”，再过了采购部门、药房、上微机等“关卡”，就差不多了。

　　这时候，别忘记药房里统计开方量的统方员，每方要收取0.5-1元不等的“统计费”，否则统方员就会推迟或者不予结算。

　　此外，医药代表还要私下里“关照”药房人员，请他们按照统方结果给大夫“提成”。 “我以前曾经算过，药品从进医院到最后用到病人身上要通过10道关卡，而这些关卡没有钱是打不通的。”林先生说。

　　林先生提供的供货单包括86种中西药品，其中许多是医院常用的抗生素。

　　供货单上面有医院在遇到感冒病人时最常用的抗生素注射用头孢他啶(精胺酸)，规格是0.5g，供货价是3.3元，而药厂给医院制定的零售价是40.8元。同样常用的注射用阿奇霉素，规格是0.5g，供货价是3.2元，药厂给医院制定的零售价是46.2元……就是利润最低的盐酸环丙沙星滴眼液，利润也超过200%。
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